À partir d'une expérience partagée entre la neuropsychologie et la psychiatrie, l'auteur propose, sous forme d'essai, une réflexion sur les rapports de la psychiatrie avec la biologie. Est-il possible, au-delà de l'impasse actuelle où les modèles biologiques, remarquablement construits dans l'ordre d'une causalité physique, vident le psychisme du sens qui lui est essentiel, d'envisager un développement de la biologie qui lui permette de réintégrer le sens perdu, et de fonder une connaissance fidèle de la qualité du travail psychique ? Les instruments théoriques construits par la psychanalyse en constituent la base, mais ne suffisent pas aujourd'hui à embrasser toute l'étendue et la complexité des phénomènes. Peut-on s'engager dans une étude du psychisme qui reste conforme aux exigences de la science sans en altérer la qualité ? L'aventure semble possible. Au-delà de la médecine et de la science, c'est d'une certaine idée de l'homme qu'il s'agit.