Reprenant huit articles parus entre 2016 et 2020, Thomas Ogden montre ici le cheminement l'ayant conduit à postuler ce qu'il appelle un « changement d'orientation » de la psychanalyse en réponse aux transformations radicales (et plutôt silencieuses) subies par la discipline depuis la fin du XXe siècle Selon Ogden, nous passons aujourd'hui d'une psychanalyse épistémologique à une psychanalyse ontologique. Si la première s'efforce de comprendre et d'interpréter les conflits psychiques et le monde interne de l'analysant en privilégiant les contenus (rêves et associations libres) apportés en séance, la seconde, appuyée sur le contenant (l'appareil à penser les pensées et la capacité de penser), vise non pas la connaissance de soi mais l'expérience de soi, qui que l'on soit. Dans la psychanalyse épistémologique, la technique principale est l'interprétation du transfert ; dans la psychanalyse ontologique, où il est question d'être et de devenir, l'essentiel se joue par un maniement très particulier du contre-transfert.
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