Antibiotiques, traitements contre des maladies invalidantes, produits de réanimation... De plus en plus de personnes en France rencontrent des difficultés pour accéder aux médicaments dont elles ont besoin. À l'autre bout du spectre, les médicaments nouveaux, dits « innovants », pour traiter des cancers, le diabète ou des maladies rares voient leur prix flamber un peu plus chaque année. Le sujet agite les médias, et si se succèdent enquête au Sénat, rapport au ministère, enquête à la Cour des comptes et projets de lois, les mesures sont encore insuffisantes et en totale inadéquation avec les situations. Il est pourtant possible de faire autrement en transformant les relations du secteur public avec les industriels et la gestion de l'argent public. Parce que oui, le sujet est complexe, mais on peut l'expliquer, le comprendre et en débattre collectivement. Non seulement on le peut, mais on le doit.

La crise du coronavirus illustre de façon presque caricaturale ce qui, dans l'économie des produits pharmaceutiques telle qu'elle existe aujourd'hui, nous condamne à voir diminuer inexorablement le nombre des personnes qui ont accès aux innovations de santé - dans les pays pauvres comme dans les pays riches. Or il est possible de changer de trajectoire et d'éviter la multiplication du tri sur une base économique. Il faut, pour ce faire, comprendre précisément les dysfonctionnements, déséquilibres et abus actuels pour proposer d'autres manières de fabriquer et de distribuer les produits dont peuvent dépendre nos vies. Quels sont les symptômes qui affectent l'économie des médicaments? Quels diagnostics peut-on établir sur la base de ces manifestations de dysfonctionnements? Quels pourraient être les traitements à apporter à ce système en déroute? Un ouvrage bref et concis qui fournit des arguments solides pour une réinvention de l'économie des produits pharmaceutiques.

La santé est un droit internationalement reconnu. Pourtant les inégalités voire les exclusions en la matière sont loin d'avoir été surmontées, et l'épidémie de Covid-19 a été un révélateur et un amplificateur de celles-ci. L'accès aux soins, aux médicaments ou aux vaccins est à la fois rendu possible et entravé par le fonctionnement des institutions de santé nationales et internationales. Au-delà des difficultés d'accès aux services de santé et aux innovations, les inégalités prennent de multiples expressions, parfois inédites, à mesure que le vivant se voit breveté et que les traitements s'individualisent. Professeure de droit privé à l'Université Paris Ouest Nanterre La Défense, Florence Bellivier est spécialiste des liens entre droit et évolutions scientifiques. Directeur de recherche au CNRS, titulaire de la chaire Santé de Sciences Po et chercheur au Centre de sociologie des organisations de Sciences Po (CSO/CNRS), Daniel Benamouzig est sociologue. Gaëlle Krikorian est une chercheuse en sciences sociales française, militante dans les domaines de l'accès aux soins et des droits des minorités.