La notion de vulnérabilité s'est imposée en France depuis le début des années 1980 dans le contexte de la montée de la pauvreté et de la précarité liées au chômage et de leurs conséquences pour les enfants et les familles. Le principe d'universalité de l'offre de soins, préventifs et curatifs, est au fondement de notre système de santé et de protection sociale. Alors que les politiques sociales sont davantage tournées vers les publics les plus touchés par la pauvreté, au risque parfois de les stigmatiser comme « vulnérables », les seuls programmes de prévention ne permettent pas systématiquement de gommer les inégalités de santé. A partir de ces concepts de vulnérabilité, de prévention, d'inégalités en santé et d'universalisme proportionné, et de leurs enjeux sociologiques et politiques, les auteurs réfléchissent à leurs pratiques habituelles de PMI : visites à domicile en périnatalité, en population générale, entretien prénatal précoce, bilans de santé en école maternelle et activités en planification familiale. Ils montrent en quoi la crise du Covid a mis en évidence la nécessité et les conditions du « prendre soin » et stimulé la créativité des soignants de protection maternelle et infantile.

Les savoirs concernant les bébés et les jeunes enfants se sont renouvelés de façon foisonnante dans tous les domaines disciplinaires : médecine, biologie et génétique, sociologie et anthropologie, psychologie et psychanalyse, sciences de l'éducation... Être de langage et de cognition, être de sensorialité et d'affectivité, être de subjectivité et de socialité, être de motricité et déjà être de pensée, voici le bébé à la fois décortiqué par chacune des disciplines sous ses multiples coutures, mais également diversement emmailloté selon la qualité des liens qu'elles tissent ou non autour de son berceau. Comment le bébé et le jeune enfant, pris dans cette constellation, s'en tirent-ils, autrement qu'à hue et à dia ? Cet ouvrage invite au dialogue et à la reliance entre tous les champs disciplinaires autour des tout-petits concernant la période prénatale, les étayages de la parentalité, le développement précoce et ses aléas et les enjeux des apprentissages premiers. Alors qu'une commission « des 1000 premiers jours » a été créée par le gouvernement, les auteurs questionnent les politiques publiques de prévention en petite enfance, avec des apports critiques d'exemples internationaux, afin d'examiner les enjeux d'une revitalisation du dispositif de PMI.

La PMI (Protection maternelle et infantile), vieille dame de 70 ans toujours en pleine jeunesse, sera-t-elle dans l'avenir à la hauteur de son histoire ? Cet ouvrage, plus que célébrer son anniversaire, souhaite approfondir la réflexion sur les concepts et les pratiques en santé maternelle et infantile, et les confronter aux perspectives ouvertes par les lois de modernisation du système de santé et de protection de l'enfant, afin de se projeter vers la PMI du futur. Quelles sont les diverses approches de la santé maternelle et infantile en Europe ? En quoi les multiples expériences qui y sont menées peuvent-elles être sources d'inspiration ? Quels sont les parcours des parents et des bébés en PMI, riches de ces rencontres nouvelles avec des musiciens, des conteurs, des clowns, des danseurs, des philosophes... ? L'usage des nouvelles technologies de l'information en santé vient-il transformer les pratiques et les relations entre professionnels et avec les parents ? Comment les mutations du regard sur le bébé font-elles bouger les soins préventifs autour de la naissance et du retour au domicile ? Au final, les auteurs, qui rappellent les enjeux politiques de l'avenir de la PMI, livrent ici un plaidoyer ardent au service de la santé des enfants, des femmes et des familles.