Souffrance et théorie
Quels liens, quelles énigmes se tissent entre le travail, la domination multiforme qu'il exerce et les subjectivités qui y sont confrontées ? Lorsque les contraintes du travail et de la domination sont à ce point extrêmes qu'elles envahissent chaque recoin de l'existence, et que leur pouvoir est tel qu'il semble à même d'annuler toute subjectivité propre, quels sont les décalages, les glissements, ces dissidences que les sujets opposent à cette belle mécanique ? Travail, domination, subjectivité, « servitude volontaire » et politique, ce sont là quelques mots sur lesquels se construit cette réflexion, née d'une recherche réalisée au Nicaragua auprès d'ouvrières et d'ouvriers des usines textiles de sous-traitance internationale. En son sein, on retrouvera la problématique, aussi énigmatique qu'ancienne, des relations variées, surprenantes et imprévisibles entre domination et sujets.
Ce livre commence par décrire le phénomène de la souffrance physique et surtout psychique, et ses différentes formes.Il analyse ensuite les manières dont la personne qui souffre réagit à sa souffrance en fonction de la nature de celle-ci, et de la personnalité de chacun. Il examine le traumatisme psychique et la compulsion de répétition, qui mène à reproduire la souffrance dans l'acte même qui vise à la maîtriser.Il décrit, à travers l'histoire et les civilisations, différentes attitudes thérapeutiques et philosophiques qui prétendent apporter des réponses ou des solutions au phénomène de la souffrance.Il utilise enfin l'expérience que l'auteur a acquise auprès de patients traumatisés psychiques, pour jeter les bases d'une psychothérapie différentielle et rechercher les principes généraux d'un processus thérapeutique transculturel.
Pourquoi le travail conduit-il certains d'entre nous à se suicider ? Que signifient ces actes, quel message adressent-ils à ceux qui restent ? Que s'est-il passé dans le monde du travail pour que des suicides soient perpétrés jusque sur les lieux du travail ? En quoi consistaient les protections qui permettaient naguère de conjurer ce fléau ? Que faire après un suicide ? Quelles investigations convient-il de mettre en oeuvre pour élucider les étapes du processus conduisant à la mort ? Quelles transformations de l'organisation du travail peut-on envisager pour reconstruire le tissu social et les solidarités sans lesquelles il n'y a pas de prévention du suicide possible ? Ce livre rassemble les principales données cliniques et théoriques sur le suicide au travail. Prenant appui sur une intervention menée après plusieurs suicides sur un même site, les auteurs proposent une série de principes sur lesquels il est possible de fonder une action rationnelle.
Depuis plusieurs décennies, on constate une certaine désaffection pour la psychanalyse. Son public se restreint et son image se dégrade. La civilisation contemporaine et numérique, marquée par le culte de la vitesse et de la performance et la dictature de l'urgence, prend à revers la psychanalyse qui table sur la lente transformation des processus psychiques, plutôt que sur des résultats rapides mais en conséquence fragiles. Les psychanalystes doivent toutefois s'interroger sur leur propre responsabilité dans ce déclin : la psychanalyse n'a pas suffisamment élaboré les outils théoriques lui permettant de penser le monde moderne, notamment les nouvelles formes prises par la destructivité qui attaque l'écosystème planétaire, mettant en danger la démocratie à laquelle le sort de la psychanalyse est intrinsèquement lié. Ces interrogations constituent la trame de ce livre, qui tente d'apporter quelques réponses. À quelles conditions la psychanalyse pourra-t-elle éviter sa dilution dans le vaste marais des diverses psychothérapies, et garder son originalité dans le traitement des troubles mentaux ?
À l'instar d'autres branches professionnelles, le monde des soignants souffre de réformes managériales engagées depuis plusieurs décennies par les pouvoirs publics. Mais il pâtit aussi des évolutions de la société, telles que la judiciarisation des rapports sociaux entre les soignants et les usagers ou encore de la montée d'un « consumérisme médical ». L'analyse nous montre que des logiques cohérentes sont à l'oeuvre derrière ces différentes évolutions. Il s'agit de logiques de standardisation censées nous « sécuriser », de la réaffirmation du risque zéro comme objectif ou du principe de précaution comme méthode. La science et l'objectivité sont alors présentées comme des réponses rassurantes face aux vicissitudes de la maladie ou aux difficultés du soin. Il y a ici une méconnaissance profonde du débat épistémologique sur la nature de la maladie ou de la thérapeutique dont les principaux arguments sont ici récapitulés.
Qu'est-ce que rêver ? Qu'est-ce qu'interpréter ?« Le rêve est la voie royale qui mène à l'inconscient », disait Freud. La clinique transculturelle nous invite à lui redonner une place centrale, dans le transfert et dans la thérapie ethnopsychanalytique. D'abord parce que le rêve apparaît déjà interprété de l'intérieur par la culture : le remaniement préconscient de sa façade ordonnant les choses selon la logique culturelle du rêveur, selon sa « vision du monde ». Ensuite parce que nombre de cultures traditionnelles lui accordent une importance capitale dans le processus thérapeutique.L'auteur retrace à cet égard les apports de Géza Roheim (Les portes du rêve) et surtout de Georges Devereux (Psychothérapie d'un Indien des Plaines est le premier compte rendu complet d'une thérapie transculturelle).Elle propose ensuite de redécouvrir l'intérêt d'un concept freudien longtemps considéré comme mineur : celui de l'élaboration secondaire du rêve, c'est-à-dire le remaniement préconscient de sa façade qui le rend intelligible et communicable dans le registre de la pensée diurne.À la lumière de ce concept, à travers l'histoire clinique d'une mère de famille marocaine immigrée en Belgique, le rêve apparaît comme un lieu privilégié de ce qui se noue entre l'individu et son univers culturel. Et il reste toujours le paradigme du travail psychique dans la cure !
L'investigation décrite dans cet ouvrage a mis en évidence une forme de stratégie collective de défense contre la souffrance au travail qui passe par l'adoption de conduites de résistance et de désobéissance transversales au genre et aux métiers. L'analyse de cette particularité a permis de décrire l'assignation de la couleur de peau. Il est apparu que les enfants nègres, c'est-à-dire ceux dont la couleur de peau était perçue comme la plus foncée de la fratrie ou de la famille, du fait de l'assignation dont ils étaient l'objet, pouvaient subir plus souvent que les autres de la violence de la part des adultes. Ils pouvaient aussi électivement être désignés pour réaliser le travail domestique de la maisonnée. En infligeant ce traitement à leurs enfants, les adultes chercheraient à les préparer à la domination inhérente à leur condition de Nègre.
Depuis plus de vingt ans, les polémiques autour de la présence visible de l'islam en France n'ont cessé de s'amplifier : foulard à l'école, port de la « burqa », mise en cause de la laïcité... La société française nourrie d'universalisme républicain ne comprend pas pourquoi les enfants de l'immigration, au lieu de s'assimiler au sein d'une société sécularisée, y ont introduit une religion vigoureuse qui aspire désormais à prendre sa place.Cet état de fait semble tellement incroyable que, pour beaucoup, il ne peut s'agir que d'un projet politique manipulé. Le rejet de l'islam, qui se manifeste en France comme partout en Europe, est le résultat de cette perception.Et si on faisait l'hypothèse inverse ? Que ce « retour du religieux » surgit bien du coeur de notre société en mal de repères? Et qu'il n'est nullement incompatible avec la modernité démocratique?
La psychopathologie du travail étudie les processus en cause dans le déclenchement des troubles psychiatriques liés aux contraintes de travail. Dans cet ouvrage sont présentées six observations cliniques : une décompensation psychosomatique grave (état de mal asthmatique), une bouffée délirante, un état confuso-démentiel, un trouble de la sexualité, deux décompensations successives chez une victime de harcèlement professionnel et chez son agresseur, un suicide. Chacune d'elles est étudiée dans le détail depuis l'étiologie jusqu'au traitement pour faire apparaître les différences entre l'analyse conventionnelle et l'interprétation des données à la lumière de la référence au travail. Elles ont été rédigées par des psychiatres et des psychanalystes qui ont participé aux recherches menées au laboratoire spécialisé du Conservatoire national des arts et métiers. Elles peuvent servir de matériel de base dans la formation des praticiens et des étudiants et permettront aux différents professionnels et chercheurs impliqués dans le monde du travail de comprendre en quoi consiste cette pathologie mentale liée au travail qui caractérise l'évolution de la société dans la période contemporaine.
Le sentiment d'insécurité frappe par son intensité et, en tant que sentiment, il est forcément vrai. Néanmoins, les idées et images qui lui sont associées peuvent s'avérer trompeuses. L'insécurité, en effet, n'est pas toujours là où on l'imagine, ni les dangers tapis là où l'on croit les trouver. Ainsi - en dépit du sens commun - dans notre société individualiste, nous avons dix fois plus de « chances » de nous suicider que d'être assassinés. Comment envisager objectivement dès lors les tenants et aboutissants du sentiment d'insécurité ? Comment jeter les bases d'une sécurité véritable ? Où situer la violence ? Pour aborder ces questions, nous nous appuierons sur diverses données issues de pratiques éducatives et psychothérapeutiques. Nous ferons également appel aux enseignements de la psychanalyse - le tout sous les regards croisés de l'histoire, de la sociologie et de la démographie.
Ce texte dessine deux lignes parallèles autour du changement de sexe : d'une part celle du récit autobiographique, d'autre part celle des questions que se pose l'auteur. Une réflexion théorique qui interroge sa souffrance et qu'elle tente de mettre en perspective avec un discours universitaire riche en controverses. Cela ne dure pas, car l'auteur prend davantage le parti de l'humour pour nous confier son histoire que celui de la conférence ; même si elle opère fréquemment des allers-retours entre les styles. Elle conclut par une synthèse qui dévoile les problématiques en cascade qui surviendraient si certaines politiques vers l'abolition des genres devaient aboutir.Préface de Christophe Dejours.